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TUhjnbcbe - 2021/1/21 11:06:00
为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用,积极开展中医药防治呼吸道传染病有关工作,省卫健委组织中医药救治专家研究拟定并印发了《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》(以下简称《预防方案》)和《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版)》(以下简称《治疗方案》)。《预防方案》的预防方药分为成人处方和儿童处方。成人处方为生*芪15克、炒白术10克、防风6克、炙百合30克、石斛10克、梨皮30克、桔梗10克、芦根30克、生甘草6克。用法是将药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁毫升,分早晚两次服用,连服3至5天。儿童处方为生*芪9克、炒白术6克、防风3克、玄参6克、炙百合9克、桔梗6克、厚朴6克、生甘草6克。用法是将药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁50至毫升,每日分2至3次口服,连服3至5天。《预防方案》提出,食疗方案为:可适量食用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药、山楂等;可适量饮用白茶、茉莉花茶、金银花等。生活调摄方法为:避免暴饮暴食,忌食生冷油腻食物,忌过食温补类,如牛羊肉、油炸食品、辛辣等食物,避免食用野生类动物食品;注意保持心态平和,避免熬夜,保证充足睡眠,注意室内通风换气,室温不宜过高,少去人群聚集、空气污浊的场所,戴口罩、勤洗手;可选八段锦、太极拳、广播体操等小幅度有氧运动;不宜剧烈运动,避免过汗耗气。《治疗方案》指出,新型冠状病毒感染的肺炎是因为感受疫戾之气所致,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。各地可根据我省寒冷干燥的气候特点,结合患者病情、体质等情况,进行辨证论治。《治疗方案》不可用于预防新型冠状病毒感染的肺炎。《治疗方案》指出,一、新型冠状病毒感染的肺炎轻症包括三种情况:1、若患者出现干咳,低热或高热,乏力,胃脘痞满等症状,则为寒湿束表,热郁津伤,可采用甘露消毒丹合藿香正气散加减处方,基本方药为藿香(后下)、苏叶、桔梗、薄荷(后下)、连翘、芦根、滑石(布包煎)、炒白术、茯苓、陈皮、厚朴、生甘草;2、若患者出现发热头痛,热势较高,口干咳嗽等症状,则为热毒袭肺,可采用银翘散合麻杏甘石汤加减处方,基本方药为连翘、金银花、桔梗、薄荷(后下)、牛蒡子、竹叶、芦根、淡豆豉、麻*、生石膏(先煎)、杏仁、柴胡、蝉蜕、生甘草;3、若患者出现高热烦躁,恶寒怕风,身痛无汗等症状,则为外寒内热,可采用大青龙汤合千金苇茎汤加减处方,基本方药为麻*、桂枝、杏仁、生石膏(先煎)、芦根、冬瓜仁、桃仁、生姜、生薏苡仁、大枣、生甘草。二、新型冠状病毒感染的肺炎重症包括两种情况:1、若患者出现少痰或无痰,喘促短气,头身痛等症状,则为热毒壅肺,可采用麻杏甘石汤合宣白承气汤加减处方,基本方药为生石膏(先煎)、杏仁、生大*(后下)、全瓜蒌、炙麻*、知母、*芩、芦根、生甘草;2、若患者出现神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗等症状,则为内闭外脱,可采用参附汤加减处方,基本方药为生晒参(先煎另炖)、制附片(先煎)、天冬、麦冬、生大*(后下)、金银花、水牛角(先煎)、山萸肉、五味子、芦根、生甘草。《治疗方案》还指出,恢复期的患者若心胸烦热,气逆欲呕,口干喜饮,则为余热未清,可采用竹叶石膏汤加减处方,基本方药为竹叶、生石膏、太子参、麦冬、半夏、粳米、芦根、炒谷芽、生甘草;若神倦乏力、气短、痰少、纳差,则为气阴两虚,可采用麦味补中益气汤加减处方,基本方药为太子参、麦冬、五味子、生*芪、炒白术、陈皮、当归、北沙参、杏仁、炙枇杷叶、炙百合、炙甘草。

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