小孩睡觉打呼
不少父母以为这是孩子睡眠好的体现
但其实这很可能是患病的征兆
甚至会影响到孩子的听力、颜值、智力发育
今年4岁的萌萌
2年前受凉感冒后
出现咽喉疼痛
睡觉经常打鼾、张口呼吸、鼻塞
有流脓性分泌物
医院以“急性扁桃体炎、鼻炎”等多次进行抗炎、抗感染治疗。其后，反复出现咽喉痛、睡觉打鼾、睡觉常惊厥；到后期，萌萌已无法平躺，一躺下就呼吸困难。
近日，
家长带着萌医院就诊。
通过系列检查医生发现
▽
萌萌嘴唇发黑发紫
甚至因呼吸困难导致胸腔严重下陷
而且其扁桃体严重发炎
Ⅲ度肿大，腺样体重度肥大
堵塞气道约85%
综合诊断为
▽
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（OSAHS）
慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎
最终，
医院为萌萌实施了
低温等离子腺样体切除手术
手术后，萌萌恢复得很快
当天就不再打鼾，呼吸顺畅
提醒
儿童打鼾或影响智力发育
医生介绍
如果小孩打鼾严重
会引起严重缺氧或者呼吸暂停
医学界称之为
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（OSAHS）
腺样体肥大是腺样体因身体炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸等，尤以夜间加重，患者会出现睡眠打鼾、睡眠不安等症状，严重时可出现呼吸暂停等。
OSAHS症长期得不到治愈
孩子在睡眠中严重缺氧
直接导致脑部发育的供氧不足
将影响到孩子的智力水平以及生长缓慢
引起渗出性中耳炎等问题
甚至因为长期张口呼吸而影响儿童的面容
医生提醒
如果孩子出现鼻塞流脓涕、打鼾嗜睡
睡姿异常、听力下降或中耳炎
或注意力不集中等症状时
家长要警惕
孩子是否有腺样体肥大、扁桃体肥大
医院进行治疗
大家记住了吗？
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敬请
羊满嘴是泡，多数情况下，可以判断是羊传染性脓疱又称“羊口疮”，特点是在羊的口唇等处的皮肤和粘膜上，先发生丘疹、水疱，后形成脓疱、溃疡，最后结成桑椹状的厚痂块；部份病羊伴有眼结膜发炎，开始眼流水、发红，最后结膜变白变厚、瞎眼。其病原是传染性脓疱病毒，是一种嗜上皮性病毒。
一、流行特点
羊口疮病毒对外界环境抵抗力强。干燥痂皮内的病毒于夏季日光下经30～60天开始丧失其传染性；散落于地面的病毒可以越冬，至来春仍具有感染性。病料在低温冷冻条件下保存，可保持毒力达数年之久。本病毒对高温较为敏感，60℃30分钟即可被灭活。常用的消毒药为2%氢氧化钠溶液、10%石灰乳、20%热草木灰溶液。
本病由病毒引起。病毒主要存在于病变部位的渗出液和痂块中。健康羊只因同病羊直接接触而感染，或由污染的羊舍、饲料、饮水等而感染。本病无季节性，常表现为群发性流行；成年羊多散发，幼羔羊多群发。
二、临床症状
病变主要在口腔、口唇和鼻部等部位，初期出现稍突起的红色斑点，以后变为红疹、水疱、脓疱，最后形成痂皮。痂皮开始呈红棕色，以后变为红褐色，非常坚硬。病羊口中流出混浊发臭的口水，疼痛难忍，不能采食。有的病羊蹄部也出现脓疱和溃疡。另外由于病羔吃乳，也可使母羊的乳房、乳头及大腿内侧出现脓疱和溃疡。若无其它并发病，一般呈良性经过，经过10天后，痂块脱落，皮肤新生，并不留任何斑痕。
三、诊断要点
本病只危害绵羊和山羊，且以3～6月龄的羔羊发病为多，常呈群发性流行。成年羊也可感染发病，但呈散发性流行。人也可感染羊口疮病毒。病羊和带毒羊为传染源，主要通过损伤的皮肤、粘膜感染。自然感染是由于引入病羊或带毒羊，或者利用被病羊污染的厩舍或牧场而引起。由于病毒的抵抗力较强，本病在羊群内可连续危害多年。临床症状和病理变化潜伏期4～8天。
本病在临床上一般分为唇型、蹄型和外阴型3种病型，也见混合型感染病例。
(1)唇型。
病羊首先在口角、上唇或鼻镜上出现散在的小红斑，逐渐变为丘疹和小结节，继而成为水疱或脓疱，破溃后结成*色或棕色的疣状硬痂。如为良性经过，则经1—2周痂皮干燥、脱落而康复。严重病例，患部继续发生丘疹、水疱、脓疱、痂垢，并互相融合，波及整个口唇周围及眼睑和耳廓等部位，形成大面积龟裂、易出血的污秽痂垢。痂垢下伴以肉芽组织增生，痂垢不断增厚，整个嘴唇肿大外翻呈桑葚状隆起，影响采食，病羊日趋衰弱。部分病例常伴有坏死杆菌、化脓性病原菌的继发感染，引起深部组织化脓和坏死，致使病情恶化。有些病例口腔粘膜也发生水疱、脓疱和糜烂，使病羊采食、咀嚼和吞咽困难。个别病羊可因继发肺炎而死亡。继发感染的病害可能蔓延至喉、肺以及真胃。
(2)蹄型。
病羊多见一肢患病，但也可能同时或相继侵害多数甚至全部蹄端。通常于蹄叉、蹄冠或系部皮肤上形成水疱、脓疱，破裂后则成为由脓液覆盖的溃疡。如继发感染则发生化脓、坏死，常波及基部、蹄骨，甚至肌腱或关节。病羊跛行，长期卧地，病期缠绵。也可能在肺脏、肝脏以及乳房中发生转移性病灶，严重者衰竭而死或因败血症死亡。
(3)外阴型。
外阴型病例较为少见。病羊表现为粘性或脓性阴道分泌物，在肿胀的阴唇及附近皮肤上发生溃疡；乳房和乳头皮肤(多系病羔吮乳时传染)上发生脓疱、烂斑和痂垢；公羊则表现为阴囊鞘肿胀，出现脓疱和溃疡。
四、如何预防
（1）平时防止发生创伤，如有创伤，如有创伤及时进行外科处理。
（2）经常检查草料和垫草中有无芒刺等坚锐异物，发现坚锐异物及时取出。牧地应干燥平整，防止刺伤而继发本病。
（3）外地引进羊只隔离观察，无病才能混群。
（4）加强羊圈、舍和用具的定期消毒，出现病羊要隔离治疗。
五、如何治疗
（1）局部疗法：出现脓疱部位时用0.1%高锰酸钾水冲洗，除去坏死组织，涂擦碘甘油溶液，亦可撒布冰硼散。
处方：冰片15克，硼砂克，芒硝18克，碾为细末。
（2）阴部及乳方可用0.1%高锰酸钾水洗涤后涂碘甘油。
（3）在本病流行地区，用羊口疮弱毒疫苗进行免疫接种。接种时按每头份加0．9％生理盐水0．2毫升在阴暗处充分摇匀，每只羊在口腔黏膜内注射0．2毫升，以注射处出现一个透明发亮的小泡为准。也可把病羊口唇部的痂皮取下，研成粉末，用5％的甘油生理盐水稀释成1％的溶液，对未发病羊做皮肤划痕接种，经过10天左右即可以产生免疫力，对预防本病效果不错。
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