钟某，女，38岁
咳嗽二月多，现寒热往来，欲呕，咳嗽痰不爽，喉脓，怀孕二月，脉弦细，苔白。
证属：少阳证兼咳嗽。
治宜：和解少阳兼治咳嗽。
方药：小柴胡汤，去参、枣，生姜改炮姜6克，加五味子6克，瓜蒌15克，二付。
小柴胡方中人参、大枣不宜于咳嗽去之（因滋补故不宜咳嗽），加炮姜五味子，因炮姜温肺，五味子收敛肺气，一温散一收敛，故咳嗽自止。
五天后，再来诊治，欲呕及寒热往来、喉脓均愈，咳减无痰。开出原方二付。
四天后，三次来诊，现夜间干咳，白天很少咳、痰稠，胁胀好转。开出原方二付。
医案二：支气管炎，咳嗽，痰中夹血
曾某，女，58岁
患支气管炎，咳嗽，痰中夹血，胸胁胀满，耳闲，太阳穴痛，脉弦细，苔白。
方药：小柴胡汤，去参、枣，生姜改炮姜10克，五味子6克，厚朴10克，云苓10克，二付。
方中去参、枣，改炮姜，加五味子与上方之意同。炮姜有止血作用，故炮姜10克，胸胁胀及耳闲是少阳气机被塞，加厚朴、云苓则加强行气利水止咳作用。
三天后，二诊，痰中血止，诸症愈，仍咳、恶心，吐白沫痰，目前少阳症已经痊愈，余下咳嗽应属痰饮症之例，改用苓桂术甘汤加味。
茯苓15克，桂枝10克，白术10克，甘草6克，炮姜10克，五味子6克，杏仁10克，厚朴10克，法夏15克。二付。
医案三：气管炎，肺气肿
唐某某，男，48，成都织巾厂
年4月22日，病者患有气管炎，肺气肿多年，病情比较平稳，近日感受风邪，头痛，全身酸软无力，微恶寒、咳嗽、气喘、微汗出、脉缓、苔白。
辨证：太阳表虚兼咳喘，治宜驱风散邪兼平喘止咳。
方药：桂枝10g，白芍10g，甘草10g，大枣10g，生姜10g，厚朴10g，杏仁10g，二付。
年4月25日，诸症大减，微咳，原方二付。
医案四：咳喘10余年
银某某，男，50，医院行*办公室
年10月25日，咳喘10余年，时发时愈，咳吐白色粘痰，心悸气喘，夜难平卧，容易出汗，纳少神疲、腰背酸痛、鼻塞而流清涕。脉浮缓，苔微腻。
辨证：太阳阳明表虚兼咳喘。
治宜：只解太阳阳明风邪，兼止咳平喘
方药：葛根20g，桂枝10g，白芍10g，甘草10g，大枣10g，生姜10g，厚朴10g，杏仁10g，二付。
年10月28日，鼻已不塞清涕止，咳喘减轻。
方药：桂枝10g，白芍10g，甘草10g，大枣10g，生姜10g，厚朴10g，杏仁10g，二付。
年11月12日，诸症大减。改用*芪建中汤加味。
*芪30g，桂枝10g，白芍20g，甘草10g，大枣10g，生姜10g，厚朴10g、杏仁10g，炒麦芽10g(代替贻糖）。
嘱多服，该病员咳喘大减，更难感冒。
医案五：气管炎，肺气肿，晨起痰多
曾某某，男，60，金泉街50号
年9月5日，平时有气管炎，肺气肿，晨起痰多，故咳嗽吐痰，痰净则咳止，近日轻微感冒，引发咳嗽，尚未治疗，又胆囊炎发著，心痛彻背，痛则沫痰，气短而喘，脉浮虚，苔薄白。
辨证：中气虚所致咳喘
治宜：补中气兼治咳喘
方药：*芪30g，桂枝10g，白芍20g，灸甘草10g，大枣10g，生姜10g，炒麦芽10g(代贻糖），厚朴10g，杏仁10g，三付。
年9月12日，咳愈痰止，气短愈，喘停。
医案六：化膜性扁桃炎
蔡某某，男，29，望江汽车修理厂，观察室二床病人
年10月14日，午后5点由护士伴随来诊。主诉：三天前开始喉痛，继则发烧至今三日，目前体温39.8度，仍恶寒、体痛、头剧痛、目干、鼻干、无汗、喉痛，饮食三日俱废，大便三日未解，小便灼热。诊断为化脓性扁桃炎。右咽部II度化脓，左咽部I度化脓，经打针服药有增无减，遵医嘱来诊。脉细长，数次／分，苔薄白。
辨证：头痛、身痛、恶寒无汗，证属太阳表实，眼干、鼻干、身热属阳明表证，小便灼热系太阳表证传入膀胱之腑，咽痛化脓，因表邪未解，太阳寒邪外来，内热无从发散，熏灼咽喉，腐蚀肌肉化而成脓，脉细数，邪热伤阴也。
治宜：解太阳阳明表邪，清膀胱腑热兼养阴清热化痰解毒。
方药：葛根汤加玄参20g，花粉20g，蒲*10g，滑石30g，川贝10g（缺药），大枣10g，生姜10g，一付。
年10月15日上午10点，昨夜接着服药二次，汗出，烧退，身痛头痛愈，喉痛大减，仍干，左咽脓性物消失，右咽上部仍有脓点，有饥饿感，已开始饮食，大便已解，小便灼热消失，目前仍鼻干咽干痰多，病势已退，宜续养阴化痰解毒。
方药：葛根25g，桂枝10g，白芍10g，甘草10g，大枣10g，生麦10g，蒲*10g，瓜*15g，玄参12g，二付。
药未服完，病人于16日已出院。
医案七：咳嗽兼牙疼
胡仁友，男，57，沙河牛奶场工人
年3月6日，初诊，原有气管炎肺气肿，最近咳嗽气喘无感冒，右侧牙疼面肿，脉弦，苔白。
症属：寒热与浊阴互结，气机失调，邪热上犯。
治宜：泻热开痞，平喘止咳。
方药：半夏泻心汤去人参、大枣加杏仁10g、厚朴10g、赭石30g、滑石20g、牛膝10g、五味6g、干姜改炮姜6g，二付。
年3月29日，二诊，牙疼面肿愈，咳喘好转，原方去赭石、牛膝、滑石二付。
医案八：肺心病
李某某，女，57，南光厂家属，住内科二病室17床
年4月25日，肺心病入院，目前腹部及两胁胀满，触之腹软，饭后增剧，每食一两汗多，头部半边出汗，口干不思饮，大便秘结，溲*。脉细弦数，舌紫无苔。
辨症：邪热结于心下，日久伤阴。
治宜：泻心下之痞兼养肺阴。
方药：大*6g，*芩10g，*连6g，*参12g，麦冬12g，五味子6g，二付。
年4月28日，腹部及两胁胀满好，大便每日二、三次，有粘液及风泡泡，腹肠呜，已数月，忘记讲，口干减，阵阵潮热汗出，头晕痛，心悸减，溲*减，原方二付。
年4月30日，胁胀大减，腹部微胀，大便四、五次有粘液及风泡泡，汗出大减纳增，饭后以已不胀，头眩痛大减，唇紫暗消失，脉沉弦滑，偏紫无苔。原方加生地12g丹皮、12g，二付。
年5月2日，大便已成条形，腹部（右侧）色块缩小，包块时有时无，仍肠鸣、脉弦80次／分，舌偏红，无苔，原方二付，后再服四剂，于5月8日出院。
［分析］此方为何能治肺心病呢？肺心病是气管炎，肺气肿的后期，较前者严重可知。主症：心悸、气短、胸腹胀满，头眩晕或痛；便结尿赤，口唇发绀等，此案由于三焦积热，故腹胁胀满，但按之濡，虚痞可知。大便秘结，小便*赤热结下焦可知，热结于内迫汗外出，故汗多。口干因上焦积热，唇红紫发绀因热邪既久伤阴，故唇紫发绀。邪热上犯，故头眩头痛，由于邪犯三焦，故上中下三焦之津液与邪热互相交结成为胶质状物质，塞满上中下腹腔之内，堵塞气机，血液循环，故在下，二便不畅，在上，呼吸困难，故心悸。在中，故腹胁胀满。大**连泻心汤专治邪热壅滞三焦之热痞，加用参麦散是扶正养阴，补助被邪热所灼之津液，阴液充足热邪去除，原被灼的津液壅塞三焦即病根之原，此时随邪热泻下，故大便次数增多，且排出粘液便及风泡泡，邪气去正气扶，故病速愈。
医案九：肺结核，腹满
边某某，女，24，华大结核病室住院病人
年，推送来诊，肚子胀已数月，每次给医生讲，腹诊后医生说：你腹部很软，胀什么？每次都这样说。目前加重来诊，病情同上，脉滑数，苔白。
辨症：邪热结于心下。
治宜：泻心下之痞。
方药：大*6g、*芩10g、*连6g，二付
复诊一次痊愈。
医案十：肺炎
曾徐氏，女，65，胜利公社6大队9小队
年6月9日，初诊，右上肺炎，医院内一病室9床观察室，已住院八天，发烧一直不退，目前体温37.6度，心中灼热汗出，微咳无痰，八天二便二次秘结，尿*少，脉弦滑、微数，苔*。
症属：阳明腑实
治宜：缓泻
方药：大*10g、芒硝10g、甘草10g，一付。
年6月10日，烧退，汗减，心中灼热减，另以养阴和胃为主。
医案十一：肺气肿、肺心病、心衰
萧某某，女，60，华西医大呼吸科59床（十二楼）
年12月21日，因诊治同室58床疗效好，邀诊。已入院16天。诊断为肺气肿，肺心病、心衰，病情加重。目前：咳、喘、心悸、气短、痰白粘不爽，全身水肿，口干不思饮，嗜睡，不能平卧，汗多，头发根都滴汗，易感冒、头晕，自觉下肢气血不通，麻木，一年来不思肉食，满腹胀不思食，尿灼热，每小便即大便一次，量少而不爽。
脉沉滑数偏大，舌质红，苔白厚腻。
辨症：表邪失治误治邪热入里与湿痰互结。
治宜：解肌清热除湿。
方药：葛根25g、*芩10g、*连6g、杏仁10g、厚朴10g、全瓜蒌30g、苍术10g、六一散30g、莱服子20g、木通10g，三付。
年12月26日，全身肿消，汗减，眩晕好转，热则心慌，胸腹胀好转。可吃稀饭一两，尿仍灼热，但大便已止。口干愈，痰减少，仍不爽，仍厌油。脉沉滑数，苔腻。
方药：葛根25g、*芩10g、*连6g、全瓜蒌30g、枳实10g、厚朴15g、杏仁10g、木通10g、焦楂10g、豆豉10g、薏仁20g、六一散20g，三付。
年1月3日，汗再减，脘痞减。
处方：葛根25g、*芩10g、焦楂10g、全瓜蒌30g、六一散20g、木通10g、柴胡25g、枳实10g、厚朴10g，三付出院。
医案十二：咳、喘、心悸半年多
廖某某，男，81，住三元横街21号付1号
年11月1日，咳、喘、心悸半年多，因经济困难未及时诊治，目前加剧，病情如此上述，大便三、四日一次，未作任何检查。脉弦滑，苔厚腻。
症属：心阳虚，痰饮上犯。
治宜；温阳行水。
方药：茯苓20g、桂枝10g、白术10g、甘草10g、炮姜10g、细辛6g、五味子6g，二付。
年11月3日，二诊，咳、喘、心悸大减，大便已通利，矢气多。原方二付。
年11月5日，三诊，病情再减，现口干苦、思饮，头晕小腹痛，口干苦思饮是饮邪化解之佳兆，苔稍减偏*，脉弦。原方加知母10g，二付。
医案十三：感冒引起肺炎、气管炎
苏某某，女，60，医院内科一病室3床
年7月16日，感冒引起肺炎、气管炎入院已14天，目前心悸、咳嗽，痰不爽，干呕、头眩热上冲，纳差一两／食，大便微结，尿*，脉沉弦，苔薄*。
症属：阳虚水泛。
治宜：温阳行水。
方药：茯苓15g、桂枝10g、白术10g、炮姜6g、五味子6g、瓜蒌12g、甘草6g，二付。
年7月19日，头眩热上冲、心悸、干呕俱好转，咳愈，大便已不结，尿*少，脘痞。茯苓20g、杏仁10g、桂枝12g、甘草6g、茵陈20g，二付。
年7月21日，热上冲愈，纳增，胃脘痞大减，头眩心悸已微，明日出院。原方三付。
医案十四：肺心病慢支感染肺气肿
杨某某，男，46，西充县人
年2月27日，病已一年当地治疗，现病情严重来成都（护送来诊），心悸、气短、剧咳、前后背心痛，纳差。每日仅食二两，溲少，今日胸透结果：肺心病，慢支感染，肺气肿。
脉细偏数，苔白腻厚，花剥。
症属：心阳虚水气凌心。
治宜：温阳利水兼扶心阳。
方乐：茯苓20g，桂枝10g，白术10g，甘草6g，*芪10g，知母10g，炮姜6g、五味子6g、玄参20g、花粉20g、太子参30g，二付。
年3月3日，二诊，气短好转，痰由*转白，心悸好，原方去*芪、去知母加法夏10g，二付。
年3月8日，三诊，咳时右胁痛，背痛，痰不爽，纳增。今日无人护送，本人来诊。柴胡20g、法夏10g、*芩10g、瓜蒌12g、炮姜6g、白芍10g、五味子6g。
现睡得下了，纳增，今日胸透结果①右侧少量胸腔积液，并有少量气体。②慢支肺气肿。原方加瓜蒌至20g、茯苓20g、杏仁10，二付。
年3月16日，病情继续好转。原方二付，并告辞回家。
医案十五：肺炎，咳嗽
高某某，男，76，住：科分院
年12月26日，两月前患肺炎，经治疗后已不发烧，但咳嗽一直无效，中西药不断，吐白色泡沫痰。脉沉，苔白腻。
症属：阳虚痰湿上泛。
治宜：温阳行水化痰。
方药：茯苓15g、白术10g、桂枝10g、甘草10g、炮姜10g、细辛6g、五味子6g，二付。
年12月28日，咳减，痰减少，心悸好转，原方二付。
医案十六：咳嗽吐*稠痰，右侧胸痛
朝某某，男，30，双流县文兴公社隆兴大队五小队
年6月16日，内科一病室7床。肺脓肿入院八天，一贯咳嗽，去冬咳剧现仍咳嗽吐*稠痰，牵丝不断，右侧胸痛，一直发烧，现39度。心中发热即吐血，纳差，每餐一两，饥不欲食，汗多，口干思冷饮，消瘦。脉弦滑数次／分。苔白，大便黑色，半干。
辨症：阳明热邪久恋所致肺脓痒。
治宜：清解阳明经热，解毒化痰。
方药一：生石膏30g，知母10g，*参10g，甘草10g，淮山20g，贝母10g，乳香10g，没药10g，银花藤30g，蒲公英15g，花粉30g，二付。
方药二：犀*丸壹盒，早晚服。
年6月20日，发烧上午37度，午后38.5度，咯痰腥臭，血多痰少。
方药：原方加瓜蒌30g，赭石30g，花蕊石12g，二付。
年8月13日，六诊：烧退，诸症减。治以清热解毒化痰，白虎汤。
医案十七：咳嗽心悸，气喘半月余
姚某某，男，64，成都火硝厂
年12月4日，咳嗽心悸，气喘半月余，服西药无效。午后感觉发烧，但未测体温，热上冲，痰清稀。脉细弦长，双寸伏，苔薄白
辨症：肺气不宣，水气停兼心阳虚。
治宜：宣肺开窍，逐水邪兼扶心阳。
方药：茯苓15g，杏仁10g，甘草6g，桂枝12g，炮姜6g，五味子6g，二付。
年12月5日，心悸气喘、热上冲俱好转，咳嗽好多半，因药太少，故两剂药一次煎脓，痰已转稠。原方加细辛3g，二付。
［分析］本案由于肺经受寒，肺气不宣，饮邪停滞，故咳嗽痰稀，稠者为痰，稀者为饮。由于饮邪停滞加以心阳虚，心阳不振，饮邪扰之，则有心悸。
所谓水气凌心，并非心脏本身发病，心为君主之官，真心病则不治，此心悸是饮邪逆犯心包，故令心悸、气喘、短气等不适症状。
至于热上冲有如《金匮》奔豚气篇所言及之病症。其发病之机理不一，有惊恐而得之，有心阳虚肾气动而乘之。此案即心阳虚而肾气上冲，方中加桂枝振心阳伐水邪，以止热上冲，兼气化膀胱令水邪排出，用炮姜温肺经以散邪，，用五味子以收欲肺气，二味同用以止咳。《伤寒论》指出，咳者去参、枣加炮姜、五味，指内伤所致咳嗽而言。
医案十八：咳嗽半年，痰稀薄
金某某，女，52，成都沙帽街胶鞋厂
年6月6日，咳嗽半年，痰稀薄，背痛一年余，脉细濡，苔白
辨症：风寒闭肺兼寒湿。
治宜：疏风散寒，解表兼祛寒温。
方药：麻*10g，杏仁10g，薏仁20g，甘草10g，二付。
年6月17日，自己续二剂，咳愈，痰减少，背痛减，原方二付。
医案十九：咳嗽频频，气急息促，胸中隐痛
刘某某，男，32，家住万寿路6号
年10月30日，因家中劳作后全身发热，脱去上衣贪凉，初起流清涕打喷嚏，继则头痛身痛，咳嗽气喘，恶寒发热，遂求治西医逐渐好转，但咳喘不愈，间有微热，时逾一月，转而求治中医。目前咳嗽频频，气急息促，胸中隐痛，痰微*不爽，微恶寒，无汗，时有身热。
脉浮而数，苔薄*
辨症：表寒未解，热蕴肺经。
治宜：清热宣肺化痰。
方药：麻*10g，杏仁10g，石膏30g，甘草10g，瓜蒌15g，枳壳10g，二付。
年11月4日，病愈多半，仍用原方再进二付，服后痊愈。
本案为外邪入肺，久而蕴热以致咳喘上气，治当清肃肺气，化痰宽胸降逆，借用麻杏石甘汤，清肺热宣表寒再加瓜蒌、枳壳化痰，宽胸降逆药症相投，故诸症速愈。
医案二十：咳嗽频频，气急息促，胸中隐痛
周某某，男，32，南光机器厂
年9月23日，因呕气后，本月七日开始左胸痛，食欲不振，脉弦数苔白。
辨症：素有痰饮，因呕气后气机不畅，邪与痰结阻滞气机，不通则痛。
治宜：清热涤痰行气。
方药：全瓜蒌20g，法夏10g，*连6g，枳壳10g，香附10g，乳香、没药各10g，建曲10g，莪术6g，二付。
年9月25日，胸痛基本愈，挺身时微痛，睡眠好转，纳增，原方二付。
医案二十一：咳嗽半年，胸痛
高某某，男，25，光天华食品厂
年12月18日，咳嗽半年，多处诊治不愈，胸痛，舌下有溃痒，牙龈长期痛。脉双关沉滑余细，右尺微浮，苔白。
辨症：邪热与痰饮互结于心下，兼肾阴不足虚火上犯。
治宜：清热涤痰兼养阴退火。
方药：全瓜蒌25g，法夏15g，*连6g，生地15g，木通10g，竹茹10g，甘草10g，二付。
年1月18日，他另病来诊并说：自己续6付共8付，咳嗽、口腔溃痒均全愈。
医案二十二：气管炎、肺气肿
*某某，男，57，本院炊事班
年12月6日，内科二病室5床，诊断：气管炎、肺气肿入院。开始有高血压，现已不高，目前眩晕呕吐胸痞痰多，畏光、溲*，脉滑数，舌质胖，苔白。
辨症：脾胃阳虚，湿邪中阻。
治宜：补虚益气，涤饮镇逆。
方药：代赭石30g，旋复花12g，法夏12g，*参12g，瓜蒌15g，甘草10g，大枣10g，生姜10g，三付。
年12月9日，昨晨吐出痰涎半碗，胸痞好转，排出大便灼热，吼喘愈，微咳，已不呕吐，眩晕减，饮食增加。原方三付。以后原方加减，五诊后出院。
［分析］
此病人脾胃阳虚，痰湿壅滞，舌体属脾胃，舌体肥胖也是痰湿壅塞的表现，胸阳亦虚，故痰湿亦停滞胸中致胸痞而吼，阴邪既阻阳气不升则眩晕、痰多、呕吐，方用旋复代赭石汤，扶正祛邪加瓜蒌，宽胸降逆，故诸症速愈。
本症主症为心下痞硬，但此一痞硬是由胃虚痰阻，脾胃升降失职，气机痞塞所致，用复花化痰散结消痞，人参、甘草、大枣补益脾胃，诸药相合，共凑补胃化痰，降逆消痞之功。
医案二十三：硅肺
冯某某，男，51，三台县建筑公司石匠工
年9月20日，因硅肺入院，住内四6床，目前腰痛，胸闷胀，阴囊汗出，眼干雾，下肢冷，体温低。脉沉，苔薄*。
辨症：脾肾阳虚兼湿邪化热。
治宜：温补脾肾兼清肝热。
方药：附片30g（先熬），白术12g，甘草10g，菊花10g，龙骨、牡蛎各30g，大枣10g，生姜10g，三付。
年9月23日，眼干雾好转，腰痛好转，阴囊汗出减少，胸闷胀好转，下肢好转，身上有冷汗。原方三付。
年9月27日，除阴囊仍有少许汗外，余症均愈，现背冷则咳嗽，改用真武汤加减。
少阴篇原文：少阴病得之一、二日，口中和，其背恶寒者，当炙之，附子汤主之。因背冷则咳嗽，则将附子汤改用真武汤去生姜加干姜、细辛、五味子，故背冷、咳嗽均愈。
［分析］
病员下肢冷，西医检查说他体温低，此属肾阳虚，腰为肾之腑，故腰痛，阴囊属肝，肝脏经络绕阴器，眼干雾，眼睛总体属肝，肝经水湿重，故阴囊有汗，因水湿蒙遮，故眼雾，水湿化热，故眼干，胸为气海为阳，因阳虚水邪上犯，故胸闷，总之都是脾肾阳虚所致，故投以术附汤温补脾肾，加菊花以清肝热，加龙骨、牡蛎以收欲水湿，药症相宜，故治之而愈。
医案二十四：腰痛咳嗽痰清稀
陈某某，女，77，省建十四公司家属
年2月17日，腰痛咳嗽痰清稀。脉浮紧偏大，苔白。
辨症：寒邪束表兼湿痹。
治宜：驱表邪散寒祛湿。
方药：麻*6g，桂枝6g，杏仁10g，白术12g，甘草6g，二付。
年2月20日，前方缺杏仁，腰痛好转，咳好转，痰减少，心里舒服，眼睛明亮些。原方二付。嘱把药找齐。
医案二十五：肺炎
张淑宣，女，47，仪表机厢厂
年2月5日，初诊，咳嗽半年不愈，元月30日并发热寒战身痛，次日经西医检查：T:38℃，P:次／分，BP:90/60mmHg。查血：白血球，中性85/0，淋巴15%，胸透：右下肺。诊断：肺炎。经注射庆大霉素，服凡拉蒙、笨海拉明及川贝糖浆等，目前过敏，全身发癍状水泡奇痒，仍发烧咳嗽，并牵引两胁痛，吐泡沫痰，脘痞，溲*且灼热脉细弦，苔白。
症属：表邪传入膀胱之腑及寒热与浊阴互结于心下。
治宜；泻心下之痞兼清膀胱之腑。
方药：半夏泻心汤，去人参大枣，加五味子6g、滑石30g、茵陈30g、银花10g、玄参12g、土茯苓12g，二付。
年2月9日，二诊，烧退，溲已正常，脘痞减，水泡结痂，咳及胁痛好转，痰转稠，口干、腰痛。
方药：半夏泻心汤，去人参、大枣、干姜，加炮姜6g、五味6g、瓜蒌12g、花粉12g、牡蛎30g，二付，均愈。
医案二十六：化脓性扁桃炎
曾某某，男，48，家住电信路老四号
年4月28日，因患急性*胆性肝炎，医院出院在家休养，三天前开始恶寒，身拥厚被，继则喉痛，汗出发热，不咳不喘，经服西药及注射西药后烧退，喉痛仍然，经査诊断为化脓性扁桃炎，喉痛痰多，喉中阻塞。
脉浮大有力，苔薄*。
辨症：肺经郁热，表寒外束，邪热蕴毒，腐蚀肌肉化而为脓。
治宜：清热宣肺解毒化痰养阴。
方药：麻*10g，生石膏30g，杏仁10g，甘草10g，蒲*10g，瓜蒌12g，玄参12g，二付。
年4月30日，喉痛好转，痰减可食少量饮食，堵塞大减。原方二付。
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