导语：红蝴蝶疮是一种可累及全身多器官的自体免疫疾病。这种疾病多发生在15-40岁的妇女中。其发生的原因主要有：禀赋不足、日光暴晒等。盘状红蝴蝶疮好发于面部，以皮肤损害为主，以慢性局限性为主；系统性红蝴蝶疮多见于全身多系统、多脏器，且病程进展缓慢，预后不佳。这种疾病与西医学中的红斑狼疮有异曲同工之妙。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方了解
（一）病因概述
其发病原因主要是禀赋不足、日光暴晒等。其根本病因是热邪血瘀阻滞经络、内脏损伤、皮肤外伤。该病发生于皮肤，与脾肾密切相关，多侵犯多脏器。
（二）病因概述
1、缺乏禀赋、暴晒
先天禀赋不足，肝肾亏虚，肝主气血，肾主精气，气血不足，虚火上火，再加上腠理不畅，受太阳暴晒，外感入体，热毒入内；二热交战，经络堵塞，内脏受损，皮肤受损。
2、其他
外邪侵袭、劳倦内伤、七情郁结、妊娠分娩、内服药物等均有可能是致病因素。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
皮肤损害是该病的主要临床表现。盘状红蝴蝶疮是指脸部皮肤上有明显的红色或粉色斑点，脸颊和鼻子的皮损会互相融合，呈现蝴蝶形状；系统性红蝴蝶疮表现为不规则的发烧、关节疼痛、食欲下降、体重减轻、皮肤红斑等症状。
（二）典型征象
1、盘状斑蝴蝶病
(1)皮肤损害多发生在脸部，尤其是脸颊、鼻部，然后是头、耳、眼睑、额角，还可以在手背、指侧、唇红部、肩胛部等部位。两侧脸颊及鼻子部位的皮肤可形成蝴蝶状的形态。
(2)从针尖到黄豆大或稍大的红色或粉红色斑点，其形状为圆形或不规则，边界清晰，边缘稍隆起，中心稍有萎缩，形状像圆盘。
2、系统性红蝴蝶病
该病的初期表现多种多样，临床表现不明确，可累及单一脏器，也可合并多个系统。常见的症状有无规律的发烧、关节痛、食欲下降、体重减轻、皮肤红斑等。
(1)皮肤和粘膜的损伤
大约80%的病人有对称性皮损，典型的皮损表现类似于盘状红蝶病，在脸颊和鼻子上有蝴蝶样的浮肿，呈不规则形状，颜色鲜艳或紫色，边缘清晰或模糊不清。有时会有鳞屑，症状消失后，会留下褐色的斑点，而不会有萎缩。
皮损主要见于指甲附近的皮肤和甲下者，通常是出血性紫红色的斑点，高热时会出现红肿、发亮、时隐时现；如果是在口唇部位，就是下唇红斑性唇炎。
严重的皮损会有全身性的红斑、紫红斑、水疱等症状，口腔粘膜会有糜烂，毛发会逐渐稀疏甚至脱落；手脚末端的皮肤会出现间断性苍白、青紫、潮红等改变。
(2)加热
临床表现为不规律的发烧，以低热为主，在急性活动期可出现40~41℃的高热。
(3)肌肉、关节的疼痛
90%以上的病人有关节、肌肉的疼痛，关节疼痛主要表现为游动，软组织可出现水肿，但极少数出现渗出或潮红。
3、伴发征象
会出现烦躁不安、心烦失眠、疲倦乏力、月经异常等。
4、并发症
肾脏损伤
全身性红蝴蝶疮都会影响到肾脏，导致肾炎。临床上常见的症状有血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）治疗原则
红斑狼疮的病因复杂，其临床表现多种多样，多器官、多系统受累。其治疗原则是调和气血，补肝肾，活血化瘀，祛风解毒。在发病早期，主要是通过中医或者中药来进行治疗，在病情活跃的时候，患者会出现皮肤及其他器官、系统症状，可以通过服用清热解毒、凉血护阴的药物来降低激素的副作用，在病情稳定的时候，激素的用量会逐步降低，同时服用一些中药，比如扶正祛邪、养阴益气、调和阴阳。
（二）对症疗法
根据病人的症状和症状，在基本方剂上进行加法。
（三）外科疗法
通常情况下是不需要做外科手术的。
（四）其他疗法
1、外治法
(1)将白玉膏或黄连膏涂抹于皮肤缺损部位，每日1~2次。
(2)脸上有红点，可以用马齿苋煎汤，每天3~4次，外用10%的氧化锌软膏；如果出现肢体红斑，可以选择单味中药，如马齿苋、蒲公英、黄柏等。
2、西医治疗
(1)对于病情严重或急性发作的患者，采用中西医结合的方法，如激素、免疫抑制剂等。
(2)选择能有效地控制皮肤损伤及轻微关节症状的抗疟药物。
04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
临床表现突出，病人心理压力大，情绪低落，因此要保持乐观、积极的心态，正确看待病情，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
（二）药物管理
1、长期使用皮质类固醇激素的患者，要密切观察其副作用。建议病人按时吃药，并密切观察药物对精神和神经的影响，如果有任何不对劲的地方，及时向医生汇报。
2、对有脏器、脏器损伤的患者进行治疗。对应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的患者进行了毒性副作用的观察。
3、盘状红斑性狼疮的病人，不能使用青霉素、磺胺类药等，以免引起该病发展为SLE。
4、目前治疗SLE的主要药物是激素。可以服用强的松药，在症状消失后逐步减少，以低剂量维持，一定要在医生的指导下进行减量，不能自行减药或加药。
（三）生活管理
1、病房安静，灯光柔和，不能直接接触到病床。
2、病危病人要卧床，保持皮肤和被褥干净，避免出现压疮；四肢活动不方便的病人，要帮助病人做好日常生活护理。
3、脸上有红斑的病人，要多用清水清洗面部，可以用湿热的毛巾或纱布擦拭，可以促进局部血液循环，帮助鳞屑脱落。脸部不宜使用碱性肥皂、化妆品、油膏等，以免引起局部皮肤的刺激性反应，避免在阳光下暴晒。
4、注意口腔卫生，早上、餐后、睡觉之前要用菊花水、金银花水等清热解毒的中药进行漱口。
5、免疫力差的人要注意保暖，出汗后要及时换衣服，防止感冒；要时刻