圣顿领航守护健康
预防手足口
平稳度过手足口高发期
天气回暖，万物复苏，随之滋长的还有各种细菌和病毒。近期，手足口病进入高发期，专挑5岁以下儿童“下手”，令很多家长不胜其扰。圣顿公学幼儿园特别为家长朋友们整理了手足口的护理知识，希望孩子们能够平稳度过高发期。
五月是手足口病、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等传染疾病的流行期。山东省疾控中心传染病预防控制所所长丁淑*介绍，其中，手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病，发病率较高，多发生于5岁以下的婴幼儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。
（园所干净整洁的盥洗环境）
Q
万一家里的小朋友中招，
爸妈应该怎么做？
A
大多数时候，爸妈不用太焦虑，因为这病更像是一只“纸老虎”，很多娃的症状比较轻微，一般发病5-7天可自愈，只要对症治疗就可以。
物理降温
可选择冷湿敷法和温水擦拭法。
饮食方面，注意尽量选择容易消化的食物，同时多喝水。
但也不能掉以轻心，因为极少数娃可能会出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症的病情进展快，可导致死亡。
让孩子在家呆1-2周
如果孩子症状较轻，无须住院治疗，那么感染期间暂时居家观察，直至所有疱疹都变干才回去上课。
鉴于小孩发病后，可通过咽部分泌物和粪便排出病毒，其中粪便病毒排毒时间可长达4-8周，通常以发病后1周内传染性最强。所以一般需要1-2周时间居家隔离，以免传染给他人。
大人小孩都要注意卫生
虽然“疱疹侠”在5岁以下孩子中高发，但成人也易感，尤其是免疫力弱的成人更易感，比如孕妇和产后妈妈。
成人感染后通常不会发病（隐性感染）或者只出现较轻的症状，隐性感染与显性感染之比约为：1。虽然没有症状，但是成人会把病毒传染给孩子，成为传播的桥梁。
特别是如果爸妈手卫生做得不好，也很可能导致孩子遭殃。所以，建议大人小孩饭前便后都要勤洗手，爸妈替娃更换尿布、处理儿童粪便后更是。
消毒时，选用含氯消毒剂（如84消毒液），75%的酒精和5%的来苏都是没用的。
Q
如何预防？
记住下面这些提示！
A
接种疫苗
接种疫苗是预防手足口病最有针对性的措施。所以建议家长们可以提前为幼儿做好预防接种。
注意防护
即便接种疫苗后，也应尽量避免带孩子去人口密集、空气流通差的公共场所，同时还应注意养成良好的卫生习惯。
由于手足口病主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，小区内的广场滑梯游乐设施以及商场游乐园等幼儿集体生活、活动的场所，更应加强毛巾、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等的消毒，勤洗手。
（保持勤洗手的日常习惯）
Q
手足口的典型症状有哪些？
A
第1期（出疹期）
主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹，典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。某些型别肠道病毒，如柯萨奇病毒A组6型(CV-A6)和人柯萨奇病毒A10(CV-A10)所致皮损严重，皮疹可表现为大疱样改变，伴疼痛及痒感，且不限于手、足、口部位。此期属于手足口病普通型，绝大多数在此期痊愈。
第2期（神经系统受累期）
少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。此期属于手足口病重症病例重型，大多数可痊愈。
第3期（心肺功能衰竭前期）
多发生在病程5天内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。此期属于手足口病重症病例危重型，及时识别并正确治疗，是降低病死率的关键。
第4期（心肺功能衰竭期）
可在第3期的基础上迅速进入该期，临床表现为心动过速，但个别患儿可有心动过缓，还可出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，临床可见抽搐、严重意识障碍等。此期属于手足口病重症危重型，病死率较高。
第5期（恢复期）
体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。部分手足口病例，如柯萨奇病毒A组6型(CV-A6)、人柯萨奇病毒A10(CV-A10)感染者，在病后2～4周有脱甲的症状，新甲于1～2月长出。大多数患儿预后良好，一般在1周内痊愈，无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统，表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等，发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。
Q
手足口的并发症有哪些？
A
脑炎、脑膜炎
出现精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等症状。
循环衰竭
表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、早期血压升高，晚期出现血压降低或休克。
神经源性肺水肿
出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体。
心肌炎
常由病毒感染导致，患者常常可以出现胸痛、心悸等一系列心血管系统的表现，症状严重者还会出现休克或者昏迷等症状。
在我们的用心护理下，相信每一个宝贝都可以平稳度过传染病高发期，希望家长朋友们能够通过园所宣传，提升对儿童手足口病的认识，积极进行环境卫生清洁，帮助孩子们有效抵御病毒传染。
（定期举行洗手知识教育活动）
