咳嗽是孩子的常见症状，感冒、发热等秋冬季节，临床中咳嗽的宝宝很多。孩子一咳嗽，家长就很着急，担心会咳出肺炎。
木木，7月20日来诊，家长主诉：孩子咳嗽三天，白天几乎不咳，夜间咳嗽重。有鼻塞、吸鼻症状，咳声重，痰时而有，大多时候无痰。根据症状初步判断这个孩子是因风寒引起的咳嗽。
家长在推拿调理过程中非常焦虑，不停地询问：老师，我家孩子咳嗽的重不重，会不会咳出肺炎？老师，推拿真的能治病吗？老师，孩子的咳嗽什么时候好，需要推几天？老师，你能保证给推好吗？
家长焦急的心情可以理解，可是这种建立在缺乏基本医学常识和不信任的就医心理导致的结果就是不能坚持一个完整的医疗过程，医院、换医生和换药。
孩子的健康是每个家庭最为
日本的妈妈有了孩子以后，会到专门的育儿学校专修《儿科学》，学习一些基本的医学常识和看病技巧，未雨绸缪，当孩子有了各种症状时，能及时准确判断，从容处理，让孩子减少不必要的伤害。
那么咳嗽到底会不会咳成肺炎？
咳嗽是肺炎的症状体征之一，是得了肺炎以后会咳嗽，而不是咳嗽引起的肺炎。
肺炎的症状体征除了咳嗽以外，还有发热、低体温、胸部疼痛、呼吸急促、疲劳和肌肉酸痛、呕吐或腹泻、头痛；同样地，我们也不能说这些症状体征会引起肺炎。
咳嗽并不会咳出肺炎来，引起肺炎的原因有细菌（如肺炎链球菌）、病毒、细菌样微生物（如肺炎支原体）、真菌等。
小儿肺炎和感冒的某些症状相似，很容易引起家长“误会”。小儿肺炎起病急、病情重、进展快，为争取做到早期发现、早期治疗，家长可以从以下“四看一听”入手，正确地区别小儿肺炎与感冒。
一看发热：儿童患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
二看咳嗽和呼吸：判断孩子是否患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。如果咳喘较重，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦，这有可能是肺炎前兆。
三看精神：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。
四看食欲：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。
五听胸部：听，是指听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。如果出现此情况，医院确诊以便及时治疗。
不咳嗽不一定不会得肺炎,咳嗽也不一定会得肺炎。孩子是不是得肺炎不是妈妈想出来的，而是要多观察小孩的体征，根据症状准确判断，及时处理。
上述案例的中的木木妈妈在老师的教育下，改变态度，认真地学习了肺炎的发病机制，仔细判断自家宝宝的情况，主动配合老师的治疗。因为是风寒感冒引起的咳嗽，先祛邪，再止咳。
推拿思路：温阳散寒止咳。
推拿手法：一窝风、外劳宫、推三关、拿风池、搓背部膀胱经，清肺平肝、搓肺俞和膻中。
家长回家配合手法巩固。做了五次推拿调理，咳嗽减轻好转。
很多时候，咳嗽、发热只是孩子身体的一个症状，并不是病，而家长焦虑害怕，内心不淡定，导致孩子受伤害，所以学习育儿知识势在必行。
学习基本的医学知识，保证自己有家庭护理能力和紧急情况下的应急处理能力，有判断何种情况必须就医的能力，有能力与医生有效沟通的能力是现在做一个合格家长必须具备的因素。
专业小儿推拿：xiaoertuina-1
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