北京治疗白癜风的医院有哪些 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5416230.html有家长的在消息区问，
孩子颈部鼓起个“小疙瘩”，
摸着滑溜溜的，按的时候会“动”，
这该不是孩子得了什么病吧？
相信很多家长看到这儿都会
不由自主地摸一下自己孩子的颈部，
有的家长可能一摸不单颈部有，
耳后、枕后、腹股沟等部位也可能有！
那这个鼓起的滑溜溜的小包，
到底是什么呢？
家长也不要一下就紧张，
其实，这“小玩意”是淋巴结！
1
淋巴结肿大？
淋巴结是人体的免疫器官，参与机体的免疫反应，这种免疫反应最直接的作用就是杀病原体（包括细菌，病毒及其他病原体之类的）。
每个人都有淋巴结，散在分布浅表部位，如：耳后、颈部、枕部、腋窝、腹股沟，（当然，身体深部也有，只是摸不到。）相当一部分人是可以摸到的，并且这个比例很高。
（图片来源于网络）
划重点：
一般而言，绝大部分淋巴结增大是无意义的，只有当淋巴结大到一定程度的时候，才有意义。
正常情况下，肱骨内上髁区域（肘窝上一点）的淋巴结是小于0.5cm的，颈部和其他部位淋巴结直径小于1cm，腹股沟淋巴结小于1.5cm，如果大于这些数值提示可能是病理性的增大。
2
淋巴结肿大是孩子抵抗力正常的一个表现
看到这家长难免会揪心，请不要害怕。淋巴结肿大是孩子抵抗力正常的一个表现，如果孩子体内没有这些淋巴结，那就少了抓住这些病原体的能力，那样的话孩子就经常容易生病，一旦生病就难以控制。
这些在临床上往往是良性增生，只要原发病一控制，慢慢的淋巴结也就消下去了。注意，有些孩子的淋巴结会消的非常慢，半年、一年后都还会有。
如果一般情况下，睡眠、饮食均无异常，无其他症状，那这些多是良性的，不用特殊处理。
如果孩子有明显的感染症状，比如发热，流涕，咳嗽等，颈部出现淋巴结肿大，也不要太紧张，等病好了，自然就会缩小。
如果是恶性的，会伴有其他表现，如：长期发热，进行性消瘦、乏力，脸色苍白等不适，同时淋巴结本身可能也会进行性增大，和周围组织粘连，多处淋巴结直径大于2cm，查血常规会显示红细胞、血小板、白细胞等血液细胞有不同程度的改变。
（图片来源于网络）
3
颈部淋巴结肿大家长要考虑这些情况
如果孩子颈部淋巴结短时间出现肿大，家长要考虑是否有以下这些情况：
细菌感染：常见疾病有化脓性扁桃体炎、化脓性中耳炎、口腔牙龈感染，这时常伴有发热，查血常规可见白细胞升高，C反应蛋白也可升高。
病毒感染：常见EB病毒感染，传染性单核细胞增多症，除了颈部淋巴结肿大，还可有发热、鼻塞、打鼾、眼睑水肿，血常规可有白细胞升高，异性淋巴细胞大于10%，C反应蛋白也可升高。还有风疹病毒、嗜血细胞综合征（宝宝症状重，需行骨髓检查明确）都可出现淋巴结肿大。
川崎病：除颈部淋巴结肿大，还伴有高热≥5天，抗生素治疗无效，口唇皲裂、双眼结膜及口腔黏膜充血，可有皮疹，手足硬肿等，查血常规可见白细胞升高。
急性淋巴结炎：肿大淋巴结处可有红、肿、热、痛，常伴有发热，查血常规白细胞可升高。
（图片来源于网络）
如果孩子颈部淋巴结逐渐增大，还需考虑有无以下疾病：
结核病、淋巴结核：常有低热，接触过结核病人，可查PPD、结核感染T细胞检测及胸片初步筛查。
肿瘤性淋巴结肿大：淋巴瘤（肿大淋巴结无触痛）、白血病等。
风湿免疫性疾病：幼年特发性关节炎（可有发热、关节肿痛等）
（图片来源于网络）
4
就医时需要做什么检查？
一般情况下，宝宝出现淋巴结肿大，通常需要配合以下检查：
医生查体；
血常规+CRP；
颈部淋巴结超声。
（图片来源于网络）
淋巴结肿大非良性经常伴有：
消瘦，血常规异常，长期发热，
淋巴结进行性增大等特点，
医生会建议做系统的检查，
必要时行淋巴结活检。
如果没有这些特殊情况出现，
家长不必过分焦虑。
我是守护在孩子身边的儿科医生柯东月
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