济南白癜风医院 http://pf.39.net/dbfzl/140109/4324215.html近日，4岁的天天（化名）在发热1天后出现大腿散在红色皮疹，后逐渐发展至全身，皮疹摸上去就像摸砂纸一样，用力压后可褪色，并且天天还不时用手使劲去抓，不久后口唇也出现了皲裂。看着天天那满身的皮疹，天天妈自觉全身都在起鸡皮疙瘩，于是就火急火医院就诊，经感染科医师认真检查后告诉说天天这是得了猩红热。那么我就带着大家来了解一下这个病吧！
01
什么是猩红热？
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌（化脓性链球菌）感染引起的的急性呼吸道传染病，以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑等症状为主要表现。是一种儿童常见的主要通过呼吸道传播的急性传染病。由于儿童对此菌普遍易感，目前亦无相应的疫苗预防，所以发病多见于儿童，以5-15岁居多，猩红热疫情可在幼托机构和中小学中爆发。
02
猩红热有哪些症状？
发热：多有持续性发热体温为中、高热，并伴有全身乏力、头痛、咽痛及全身酸痛等不适；
咽峡炎：患儿自述有吞咽疼痛，咽部检查时可见咽部充血明显，多数扁桃体、咽后壁可有脓性分泌物附着；
皮疹：这是猩红热最显著的表现，典型皮疹为均匀分布的弥漫性充血性针尖大小的丘疹，触之如砂纸感，伴有痒感。皮疹一般在发热24小时内出现，可按始于耳后、颈部及上胸部而后迅速漫及全身的顺序出疹，48小时达高峰，然后按出疹先后开始消退，2-3天内退尽并开始脱屑。
杨梅舌、口唇皲裂：在病程中，病初舌头可出现“草莓舌”，2-3天后为变成“杨梅舌”，口唇出现皲裂，严重时可见出血。
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治疗
一经确诊猩红热，患儿应该立即呼吸道隔离7天，咽拭子2次培养阴性方可解除隔离；病情较轻的患儿可不治而愈，早期足量抗菌治疗可缩短病程及有效预防并发症发生。首选青霉素类，青霉素耐药可选用红霉素、阿奇霉素或者三代头孢等。猩红热规则治疗后应定期复查血、尿常规等，可有效评估治疗效果及有无并发症发生。
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家庭及日常生活管理
1.患儿居室应经常开窗通风、保证空气新鲜、阳光充足；
2.患儿使用过的食具、玩具要进行消毒，衣被要晒洗等；
3.注意个人卫生，勤洗手，保持皮肤清洁；
4.补充足够的水分，进食营养丰富、易消化食物；
5.剪短指甲，穿宽松衣服，如有看到皮肤有脱皮现象，应用剪刀剪掉，一面感染；
6.注意口腔卫生，避免呼吸道刺激；
7.注意休息，调整作息，保持充足的睡眠时间；
8.猩红热患儿应避免上学，待痊愈解除隔离后方可上学；
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猩红热预后怎么样？
猩红热应早期诊断，早期治疗，预后良好。若治疗不及时或者不彻底，可发生化脓性或中毒性并发症，如化脓性中耳炎、淋巴结炎等，2-3周后少数患儿可出现变态反应性的肾小球肾炎、关节炎等并发症。
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医师提醒
猩红热目前尚无疫苗可预防，预防性措施应以加强个人卫生和环境卫生为主。平时教育孩子勤洗手、规范洗手，特别时接触传染源后及饭前便后；在本病流行期间避免带孩子去空气不流通、人口密集的公共场所，如若必要外出，请正确佩戴口罩；在高发季节、接触过猩红热患儿或者处于猩红热流行地区，应该密切注意患儿身体情况，一旦出现发热咽痛或者不明原因皮疹，应立即就诊；注意观察患儿病情变化，如有出现小便颜色变色、面部及四肢浮肿或者出现胸闷、心悸等症状，应警惕并发症出现，请及时就医，避免延误病情。
文/感染科郑静
图片来自网络
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