每年十一过后山葡萄大量上市不少人想要自己酿葡萄酒的这颗心又蠢蠢欲动了于是乎抖音等各种短视频平台上教大家“自制葡萄酒”的教程又开始火了起来很多人都觉得自家酿的葡萄酒好喝安全又健康但偏偏有人却喝出了问题
新闻：厦门58岁的*先生在一次聚会中喝了近半瓶的自制葡萄酒。一觉醒来，*先生的双眼视力突然下降，伴有心慌、恶心呕吐、头痛不适，休息后视力下降更加明显。到医院就诊时，*先生双眼视力急剧下降，从1.2下降到了0.1，医生诊断为急性甲醇中毒性视神经病变，如果再耽误几个小时，甚至可能会发展到失明的程度。
自制葡萄酒有一种物质会超标？
其实自酿葡萄酒的隐患挺多喝了有问题的自酿葡萄酒就跟喝了工业酒精一样轻者可能会恶心呕吐重者会损伤视力甚至神经系统一般来说工业酒精里面含甲醇甲醇含量其实千分之三都不到但是我们自酿的葡萄酒里面甲醇含量可以达到百分之一以上比工业酒精还狠甲醇对人体的损伤主要以中枢神经系统为主当然也会损伤肾脏、肝脏最严重的损伤就是昏迷比较轻的很有可能看不清东西
那到底是哪个环节
让甲醇混进去了呢？
其实就是发酵的过程有的人做葡萄酒会把葡萄梗放进去而葡萄梗在发酵的过程中会产生大量的甲醇并且除了葡萄梗之外如果用的葡萄不新鲜那么甲醇的产生量也会明显增加的
自制葡萄酒毋庸置疑得用山葡萄
还得是下过霜后
上面带一层白霜的葡萄
这种葡萄酿出来的酒才好喝
但实际上却是成也白霜，败也白霜
白霜一般来说是葡萄表面的天然酵母随着葡萄生长的时间越长上面酵母层落的越厚可以保证我们自酿葡萄酒口感但是白霜的出现也意味着葡萄在树上已经挂了很长时间这时候有的葡萄可能都已经干巴甚至开始腐烂了所以这种品质的葡萄加到桶里面就特别容易产生甲醇如果身边有人不小心甲醇中毒了最好的办法是催吐吐到不行了再喝水喝饱了再催吐把胃充分给吐干净这样可以保证胃肠道甲醇医院之前可以少喝点白酒通过乙醇去解甲醇因为甲醇在肝脏内会代谢它跟乙醇其实一样乙醇是代谢为乙醛乙酸甲醇是代谢为甲醛甲酸相当于把乙醛脱氢酶给它刺激出来因为相对于乙醇产生乙醛和乙酸人体还比较适应，毒性比较小而甲醇产生的甲醛、甲酸一个比一个毒甲酸的神经毒性大于甲醛所以我们是希望甲醇以原型形式经过尿排出去顺着肾脏直接排这是最理想的代谢方式一旦它在肝脏内进行转化、代谢就会变成更毒的形式所以有时候喝些白酒来解甲醇中毒机理就在这儿另外自己在家做葡萄酒难免会存在安全卫生问题比如说不小心葡萄没洗干净或者是空气当中有些细菌、杂菌进入到里面喝完之后也会造成肠胃不适或拉肚子的情况这其实是自酿酒最大的弊端大家看很多视频它里面根本就没有无菌过程
自制葡萄酒物理伤害也不少？
新闻：8月27日晚，家住湖南郴州某小区的王女士晚餐时间在家看到浸泡十天的葡萄酒膨胀溢出在桌面上，刚准备擦桌子，结果浸泡葡萄酒的玻璃器皿膨胀爆炸，飞溅的玻璃割伤双手，导致双手多处神经血管肌腱损伤。
对于自酿红酒过程来说因为杂菌我们没法控制所有二氧化碳产生量会非常大并且除了二氧化碳之外还会混杂一些其它气体总之会让容器内的压力越来越高并且是失控性的增高一旦透气工作没有做好的话它就变成了一个比高压锅还吓人的炸弹所以在酿造的过程当中要留出一点空间剩三分之一给它一个上浮排气的空间而且不要扣的太严多少留点空让它能往外排点气，避免爆炸另外自酿葡萄酒按食物安全来说玻璃器皿或者陶瓷器皿相对来说在浸泡过程中杂质系数是最少的金属类就不建议使用了其实如果你没法做一个非常好的无菌素或者相关温度湿度等品控的话不建议进行自酿酒的操作
卤味虽好吃但也要注意？
天气越来越冷了
不少伙伴是不是已经离开了健步走大队
窝在家享受看剧追综艺的快乐了？
下面这位朋友就因为看剧的时候
整了点配套的美味小吃
让她险些有了生命危险
新闻：前不久，北京的张女士下班后去一家卤味店买了不少卤味，卤鸡爪、卤鸭脖、卤猪蹄，一边追剧一边吃，吃到根本停不下来。吃完后不久就发现自己胸闷、喘不上来气，口唇开始变为青紫色，医院急诊科就诊。经检查后发现，张女士是亚硝酸盐中毒所致。
追剧、看球必备的卤味咋还能吃到亚硝酸盐中毒？不都是腌菜里、剩菜里亚硝酸盐含量会比较多吗？亚硝酸盐本身既是防腐剂也是保色剂它可以让肉保持很鲜红的颜色不会褪色并且可以维持很长时间所有熟食几乎都有可能加入亚硝酸盐因为它本身是一种合法的食品添加剂作用就是防腐保色正规的产品基本上它的亚硝酸盐含量是控制在食品标准之内不会对人体产生任何毒副作用但是有些路边摊小店为了追求色泽更好看一些为了让食品保质期更长一些他可能会随心情加量这样的话我们在吃的时候很可能会造成食物中毒如果是在正规的超市买的熟食、卤味一次大量吃正常来说是不会导致亚硝酸盐中毒的除非你一次性吃二十几斤肉亚硝酸盐中毒会导致人体出现很明显的缺氧，就上不来气了人活着都是需要氧气的氧气运往我们所有的细胞靠的是血红蛋白血红蛋白里面最核心的元素是二价铁在二价铁作用下血红蛋白可以携带氧气到远端释放而亚硝酸盐它会把二价铁氧化成三价铁这样的话血红蛋白就变成了高铁血红蛋白虽然说肺能吸取氧气但是红细胞不能携带氧气这样就会造成所有存储细胞的缺氧状态从而引起中毒
亚硝酸盐中毒会有什么表现？
亚硝酸盐中毒患者会出现非常明显的颜面部青紫而且不光发紫还发黑当你发现一个吃了可疑食物的人之后出现恶心呕吐反应并伴有间歇性呼吸困难那么这种就高度怀疑是亚硝酸盐中毒如果是心脏病人突发胸闷、胸疼、一脑门汗脸不会很明显的变紫肺部出现问题的话才可能
爱闹别扭的阑尾病了也会“叫”？
9月19日，演员吴彦祖在微博晒出病床照，透露自己再次患上阑尾炎，不过已经做了手术，现在在家休养中。其实早在年3月，吴彦祖已经得过了一次急性阑尾炎，而且还被当作食物中毒，耽误了三天才送去就医，导致阑尾发生了严重的脓肿，连手术也做不了。其实像吴彦祖一样，不知道自己被阑尾炎找上门的人不在少数。
大飞：我之前得阑尾炎的时候，就以为是晚上饭没吃好闹的，忍到后半夜，最医院，大夫说再晚来点，就穿孔了！
小王：阑尾炎发作时，我就感觉像是得了胃肠感冒，又疼又难受。
小刘：像是岔气的感觉，再严重点就跟阑尾炎发作差不多了，反正我到现在也分不清！
急性阑尾炎主要症状就是肚子疼可肚子疼太常见了到底应该咋辨别呢？阑尾本身是肠管上的一个小鸠相当于肠道上的扁桃体是一个免疫器官它一旦发炎很多表现和胃肠炎很相似等到炎症开始侵破我们腹膜到肚皮这层了我们才会感觉右下腹部疼痛叫转移性右下腹痛先开始是上腹疼之后肚脐疼然后是右下腹疼这时候才可以定诊是阑尾炎单纯从症状上来区分很难因为都是腹痛、呕吐、腹泻跟肠胃炎基本差不多或者是做一个腹部的CT或者是超声看到阑尾增粗了才可以考虑是阑尾炎阑尾炎其实和胃肠炎有点相似也是因为食物因素引起的比较常见甚至有一些胃肠炎可以诱发阑尾炎的发作所以针对胃肠炎、胃肠的保护要少吃生冷硬辣、刺激性的食物尽量保证食品的安全避免细菌超标饭后尽量保证一段时间的休息不要饭后就进行过度剧烈的活动并且注意腹部的保暖这样都可以有效避免阑尾炎的发病
沈海涛
医学博士，医院急诊科副教授、副主任医师，中华医学会急诊分会临床研究学组委员，辽宁医学会急诊医师分会青年委员兼秘书，擅长中毒及危重症综合诊治。
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