约吧大医生第期
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文/子琳
审稿专家/医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟
可能大家觉得今天我要说的这个也不是什么要命的病,所以不是什么大问题。可就是这不太起眼儿的小问题却成为一部分人的难治性疾病,对他们的心理造成了巨大影响,甚至有人抑郁和轻生。
门诊见闻
前段时间,医院口腔黏膜科刘宏伟教授的门诊就来了这样一位患者。16岁的高中男生张林(化名),在家长的陪伴下专程从外地坐火车来看病。
自打一进诊室张林就一直带着个大口罩。看起来很酷,但行为举止有些怪异。医生问他叫什么名字、有哪些不舒服,张林就像没听见一样不吭声,都是他的父母替他回答。
当医生试图摘下他的口罩进行检查时,张林开始情绪激动用手阻挡。他的父母说,孩子因为一种不像病的病,两年几乎都没摘过口罩。这张口罩的背后到底藏着怎样的隐情?
经过医生的耐心开导,孩子才终于同意把口罩拿下来。摘下口罩的一瞬间,在场的医生们都惊呆了。张林的嘴唇上布满*色的痂皮,还有破口出血的情况,嘴唇溃烂、红肿到无法直视。刘宏伟教授说,她从医30年,这么严重的病情还真是少见。
慢性唇炎简直太“给力”
折磨张林的罪魁祸首正是慢性唇炎,慢性唇炎简直太“给力”。
张林的父母说,孩子原来是学生干部,还是校队的篮球主力。自从两年前得上了这难治的唇炎,整个人性情大变。在学校不愿意见人,自卑感让他抬不起头,任何集体活动都不愿参加。成天带着个大口罩从来没摘过,也不与人交流。
刘宏伟教授说她在门诊还见过CEO级别的患者,唇炎发展的非常严重,之前轻度时期根本就不重视,后来实在不美观,没法出去谈生意了才来看病。
嘴唇起皮、脱屑是唇炎,得治!
这使我想起几年前,在网上看到过一个唇炎患者的自述,题目叫做《这是一篇悲伤的日记》。内容如下图:
从真实的故事当中我们可以发现,慢性唇炎不仅影响美观,更影响我们的工作与交流,不利于身心健康。而这些都是严重的慢性唇炎。其实我们每个人的一生当中都会经历不同程度的慢性唇炎。如果处理不当,就会演变成张林那样。
好多人以为嘴唇干燥是正常的,其实并不是我们想的那么简单。嘴唇干燥、起皮、脱屑,就说明嘴唇已经发炎了。只是干燥和脱屑的表现是在还没有形成痛感之前的轻度炎症刺激。
再严重一点的唇炎还会感觉到嘴唇发痒,总想用手去抓。还有人嘴唇上布满一个个的裂口,疼的张不开嘴,吃饭吃不好,笑也不敢好好笑,生怕一笑就把嘴唇撑破了口。
图:其实这就已经是慢性唇炎了
为什么有的慢性唇炎会感觉嘴唇疼,有的人就会感到嘴唇痒呢?其实无论疼还是痒,都是慢性唇炎的典型表现。痒是轻的疼,是比最轻度的疼还要轻的感觉。这两种感觉都是神经末梢分泌出来的一些介质引起的,只是对人的刺激多少的问题。
如果分泌痛的神经介质多了,就会感觉嘴唇疼。分泌痛的神经介质少了就会感觉是痒。如果你不想变成张林那样,就要采取措施积极应对。有一招儿挺好使但几乎没人知道,今天在后面会告诉大家。
嘴唇那旮为啥总爱出事儿?
嘴唇其实是口腔黏膜的一部分,只是口腔黏膜都在嘴里,只有嘴唇特殊,和我们的皮肤一样都长期暴露在外。因此,它接触到细菌和病毒的机会也相对较多。再加上一些诱因刺激才容易发炎。
那么,会刺激到嘴唇发炎的诱因都有什么?记住,你的嘴唇最怕这些!
1.舔:舔出来的唇炎
这是一个非常伤害嘴唇的动作。短暂的舔唇会让人感到很舒适,但这只能越舔越厉害,而且舔到的唇部皮肤都在发炎。时间长了这种舔就成了一种刺激。
2.撕咬:撕出来的唇炎
撕咬嘴唇的习惯很多人都有,看个报纸也咬嘴唇,上个厕所也咬嘴唇,嘴唇上起个皮,非得用手给撕下来。嘴唇招你惹你了你对它这么狠?
3.干燥、寒冷
北方的唇炎多见于南方,就是因为北方秋冬季节寒冷,而南方气候湿润。所以北方的同志们记得多喝水!
4.偏食导致营养不均衡,作息不规律。
要想唇炎赶紧好,蔬菜水果不能少。
5.唇膏、口红涂抹不当
很多人都有使用润唇膏的习惯,可这润唇膏涂不对反而会对嘴唇造成炎症性损害。
刘宏伟教授提醒,在选择润唇膏时,为了减少刺激,添加成分较少、功能越简单的越好。一些润唇膏添加了色素,容易导致接触性唇炎,这种唇膏要少用。
护唇别光涂唇膏,保湿才是关键
不光是皮肤需要保湿,嘴唇也需要保湿。如果不注重保湿,唇炎很容易死灰复燃。就像很多皮肤病,治好之后由于没保湿,皮疹也会复发。
清水湿敷,又简单又经济。每天早晨用清水涂于嘴唇,让嘴唇保持湿润,在此基础上再用凡士林膏在嘴唇上薄薄的涂一层。这样长期坚持就不会再恢复到慢性唇炎的状态了。涂抹唇膏也要在湿润的情况下,也就是没有痂皮的情况。
如果嘴唇有裂口肯定是在炎症状态下,不能再涂抹任何东西,只能用药水湿敷,再涂药膏。
为什么我的唇炎总是不好?
不起眼儿的慢性唇炎为啥反倒治不好?刘宏伟教授说,一是大家普遍不重视唇炎的治疗,二是很多医生都不知道唇炎最关键的治疗是湿敷。
刘宏伟教授接诊的治疗慢性唇炎的患者,都是在外面治不好才来他这里治疗的。别的医生都只给用了消炎的药膏,而没有给湿敷的治疗。为啥湿敷对慢性唇炎的治疗如此关键?
这是因为炎症重了之后就会改变唇部血管的通透性,血管通透性太好的后果,就是血管里的东西轻易的就能渗出来,在干燥的环境下就会形成痂皮。
这个硬痂皮是什么呢?就是唇部血管渗出来的物质加炎性坏死物变干了后形成的。实际上这个硬痂皮兜住了一部分脓液,这些脓液长期排不走炎症就更难恢复了。所以不去掉痂皮的治疗起不到太大作用,因为隔着硬痂皮药物接触不到下面的炎症。
刘宏伟教授通常都会给患者使用具有抗炎作用的漱口水来湿敷嘴唇。漱口水湿敷之后硬痂皮就会变软,轻轻一揭就能被擦掉。下面藏着的那些脓和炎症,也就会被擦掉。
这时再敷药就不是隔着硬痂皮了,而是直接接触到了炎症组织,这才能起到有效的治疗作用。
文章出处:子琳著《京城名医坐诊:治好常见病,你该这么办》
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