北京白癜风治疗 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html痤疮是皮肤病中常见的一种,尤其是青春期,发病率较高,痤疮按照发病原因可以简单为青春痘、内分泌痘、玫瑰痤疮和屏障受损痘。
青春痘某种意义上也算是内分泌痘的一种,只是青春期是一个成长过渡期,一般无需内部调理,且发病率较高,所以单独列为一种。
内分泌痘一般是指因某些原因导致体内激素水平发生变化或者紊乱,而导致面部或身体某个部位(如前胸后背)长痤疮。
与内分泌痘相关的激素有雄激素、生长激素、雌激素、孕激素等,这些激素水平的改变与痤疮的发生有着怎样的关系呢?
雄激素
青春期或者某些疾病会导致雄激素水平偏高,引起痤疮。
雄激素导致痤疮的产生有两条路径,路径一是雄激素中的睾酮在5α-还原酶的催化下转化成二氢睾酮,二氢睾酮与皮脂腺中的雄激素受体(AR)结合,促进皮脂腺过度分泌皮脂,引起痤疮。同时二氢睾酮还可以促进皮脂腺发育,使得皮脂腺分泌皮脂的能力提升,导致油脂分泌旺盛,产生痤疮。
路径二,雄激素水平的上升会导致毛囊皮脂腺导管的异常角化,导致毛囊口的堵塞,引起痤疮。
另外如果有些人体内雄激素受体活性比较高,即便雄激素水平不高,也会导致痤疮的产生。
生长激素
生长激素中跟痤疮相关的是胰岛素样生长因子,导致胰岛素样生长因子较高水平一般有两个原因,一个是青春期,生长需求;另一个是饮食,高糖饮食也会导致胰岛素样生长因子水平较高。
胰岛素样生长因子水平较高,会引起三个方面的影响,一是增强5α-还原酶活性,二是诱导雄激素合成,三是促进皮脂腺细胞增殖。这三个方面的影响均会导致痤疮的形成。
雌激素与孕激素
正常情况下,雌激素和雄激素就像一个天平一样,一边低另一边就会相对升高,比如雌激素中的雌二醇可以降低雄激素水平。
很多女性内分泌痤疮患者经期前痤疮会加重,原因就在于经期前孕酮和雌激素水平降低,对雄激素的抑制作用减弱,使得雄激素水平相对较高,同时易产生炎症,导致痤疮加重。另外,在排卵期孕酮的水平提升,这会促进转化生成大量睾酮,加重痤疮。
如何治疗?
导致内分泌失调的原因有很多,比如精神因素、某些器官病变等,了解了内分泌的原因,就可以采取一些对应的措施进行治疗,一般是建议内调+外治。
内调:如果不是青春期,内分泌紊乱建议根据发病原因进行内调,内部原因不治疗,痤疮极易复发。
外治:可以从以下三个方面做参考
首先,对于已经长出的痤疮需及时治疗,避免加重;
其次,可以外用或口服一些抑制5α-还原酶活性的产品及药物,控制过度的油脂分泌;
第三、外擦一些具有软化角质的护肤品,缓解异常角化的毛囊皮脂腺导管,避免堵塞毛孔;
第四、饮食清淡,避免高糖高脂肪的饮食刺激。
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