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肺炎的发生，常常是由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。孩子患肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧，出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状，甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀，这就非常危险了。新生儿特别是未成熟儿反应能力很差，患肺炎时症状不典型，不发热，也不咳嗽，体温正常或低于正常，因此大人往往容易忽视新生儿肺炎，导致发生不良后果，其实只要细心观察，还是可以发现一些症状的，患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则，还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状，家长如发现新生儿有上述症状，应特别警惕。
亲手抓住肺炎的影子
那么，宝宝肺炎到底有什么征兆呢?
以下的“蛛丝马迹”助你准确判断：
1、呼吸频率不正常
世界卫生组织提供了一个简单的诊断肺炎的标准：在宝宝相对安静状态下数每分钟呼吸的次数。
危险表现：如果发现2个月以下婴幼儿呼吸≥60次/分钟、2～12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1～5岁小儿呼吸≥40次/分钟，就说明有肺炎的可能，医院诊治了。
原因：由于肺炎时，肺泡和肺间质的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞，所以会引起肺通气和换气功能障碍，导致低氧血症以及动脉氧饱和度下降，出现气急、呼吸和心率加快等临床症状，因此数呼吸对于早期识别肺炎、判断病情很有帮助。
2、呼吸困难小儿肺炎时，除呼吸急促外，还有一些其他症状和体征可以帮助我们早期诊断。最重要的是“三凹”。
危险表现：吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷，同时还可伴有鼻翼扇动、口唇发绀等症状。
原因：宝宝的这个现象说明缺氧严重，动员了所有的呼吸肌在用力呼吸，是肺炎严重的表现。
如何正确的数呼吸
1、数满一分钟，每一呼一吸算一次呼吸，如果将一呼一吸算二次呼吸就错了。
2、发现宝宝的呼吸频率大于该年龄小儿的呼吸频率，应当反复数几次，如果确实快的话应当及时就医或咨询你的医生。
3、婴幼儿呼吸发育不完全，胸廓活动范围小，多呈腹式呼吸，因此观察小儿呼吸时的腹部起伏运动，数的呼吸会更正确。
4、数呼吸应当在小儿安静时数较正确，因为小儿哭吵、运动、进食前后呼吸均会加快，这时数的呼吸不能反映真实情况。
许多家长对小儿肺炎的认识存在误区，最常见的是以下五种：
误区一：宝宝没有发热，就不是肺炎
并不是所有肺炎患儿都会发热，如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。
误区二：抗生素静脉输液是最佳的选择
虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的，或由过敏引起。滥用抗生素类药物，不但达不到治疗效果，还容易引起种种不良反应。正确的做法是听从医生的分析，选择合适的药物。
误区三：治了2天了一点起色都没有，应该换一种药物
其实有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。
误区四：抗生素副作用大，如果孩子不再发烧，咳嗽也好转了就停掉。
护理措施：
防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼，及时治疗感冒和支气管炎。另外，还要给孩子必需和足够的营养，一定要争取母乳喂养至少4个月以后，并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动，多晒太阳，室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不带孩子到公共场所去，不要让孩子接触已感染的儿童和成人，天气变化时要为孩子适时增减衣服。再就是要积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。因为这些与肺炎的发生发展有密切关系。还要注意给孩子按程序进行计划免疫，因麻疹、百日咳、流感等传染病都可使小儿机体抵抗力降低而引起肺炎，所以不要忽视计划免疫。
1、肺炎患儿的生活环境应保持空气新鲜清洁。小儿得病期间，应谢绝客人来访，特别是其他人有呼吸道感染时，应与小儿隔离，防止交叉感染。居室要定时开窗，使空气流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内空气混浊。室内温度宜在18℃左右。
2、患病期间应尽量让小儿卧床休息，患儿身体比较虚弱，充分的休息有利于小儿身体的康复。
3、必须注意给小儿补充水分。肺炎患儿的呼吸道分泌物增多，喉咙里常有咳痰声，再加上高热时水分丧失较多，故要保证足量的液体摄入。卧床时，父母要经常变换患儿的体位，以促使痰液排出。对于喘憋严重的小儿，宜取半卧位把头和上半身抬高，这样可减轻呼吸困难的症状。
值得注意的是，父母还应注意保持患儿呼吸道的通畅，在就医途中切勿因怕孩子受凉而将患儿的颜面口捂住，以至于影响呼吸加重病情。
4、护理期间应加强给患儿补充营养，少量多次地给患儿进食容易消化的食物，另外，还要注意给患儿补充维生素，以增加小儿身体的抵抗力。
5、平时应注意观察患儿的呼吸，识别病情的轻重。
6、观察患儿安静时的呼吸次数，如果患儿安静时的呼吸次数每分钟超过50次，医院就诊。如果患儿不仅呼吸加快、咳嗽，而且精神萎靡或烦躁，鼻翼扇动，唇周青紫，此为重症患儿，医院治疗。
需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，忌不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。
误区五：关窗捂被，担心小儿受凉
室内空气流通，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。
预防措施
我们日常生活中经常与微生物接触，特别是孩子在患肺炎期间，抵抗力较差，更需注意居家的卫生条件，以免诱发孩子病情加重。要战胜这些致病性微生物，可利用的有力武器是：消毒。
餐具消毒：
首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性，大多数病原体经过15至30分钟的蒸煮均会死亡。消毒时间应从水沸后开始计算，煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低，则要延长蒸煮时间。
家具消毒：
家庭中门窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒剂擦拭消毒，如用10%至20%的漂白粉乳液，3%至5%的来苏儿溶液或石碳酸液等。但须注意，金属制品如钢门窗等最好不用漂白粉液，以防损害。另外，在使用具有强烈腐蚀性的石碳酸浓溶液时，应特别小心，以防溅到皮肤甚至眼睛上，造成意外伤害。
衣被消毒：
衣服、被套、鞋袜、毛巾等，通常使用温水或清水机械地进行清洗，可消除吸附在物体表面的细菌、尘埃和污物;如果是病人的衣物用具，则需要根据情况加入适当的药物，以加强消毒效果。如肝炎病人可用0.1%的过氧乙酸或1%至2%的漂白粉澄清液浸泡30至60分钟后，再用清水冲洗干净;其他则可选用来苏儿、高锰酸钾等。
患儿用具物消毒：
体温表可用75%酒精浸泡30分钟消毒。患儿的食具要固定专用，每次用后要煮沸30分钟。病人丢弃物如废纸、便纸、擦嘴纸、无用的书报、用具或准备丢弃的破旧衣物等，可采用焚烧消毒法。搞好环境卫生及大人、小孩的个人卫生，住室保持空气新鲜，冬春季少带儿童到公共场所活动，预防各种传染病。另外，可用食醋熏蒸，每立方米空间用2～10ml，用水稀释1～2倍熏蒸，晚上睡前门窗关闭熏1小时，采取积极预防措施，减少小儿肺炎的发病率。
小宣在流感中的应用
1若前期出现咽喉干燥，疼痛，未有发热时就要贴敷，贴敷部位双肺俞+膻中。
2高热不退时贴敷大椎+双涌泉，一天二次，联合奥司他韦，板蓝根，有必要时联合抗菌素。
3伴有咳嗽有痰，痰鸣音难以消除时贴敷双肺底+双肺俞+膻中穴效果好，联合川贝类止咳药。
4伴有喘息时，双定喘+双肺俞+膻中穴，口服或雾化化痰类药，比如氨溴索等。
（未完待续）
小儿清热宣肺贴膏
用于治疗上呼吸感染、支气管炎、肺炎等引起的咳嗽、咯痰、鼻噻流涕、咽喉肿痛、发热等症状，纯中药穴位透皮吸收贴剂，给孩子一个绿色健康的童年。
